特定場所醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防檢查要點(diǎn)
版衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防管理》WS308-2019于2021年5月1日正式實(shí)施。
新標(biāo)準(zhǔn)第4章“消防基本要求”和第5章“特定場所消防要求”為主要內(nèi)容。
第4章規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防基本要求，結(jié)合《中華人民共和國消防法》、公安部令第61號《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防管理規(guī)定》以及國家衛(wèi)生計(jì)生委、公安部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防管理九項(xiàng)規(guī)定》等法律法規(guī)進(jìn)一步詳細(xì)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防管理原則、消防責(zé)任、消防組織、消防制度、消防重點(diǎn)部位、日常巡查和檢查、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案、消防教育培訓(xùn)等要求。
第5章規(guī)定了醫(yī)院內(nèi)特定場所的消防附加要求，通過結(jié)合醫(yī)院的特點(diǎn)，明確了不同科室、部位的消防措施。這些科室、部位主要是人員密集、人員行動能力差、使用危險(xiǎn)化學(xué)品或?qū)ΡＷC建筑的消防至關(guān)重要。這些措施具有普遍指導(dǎo)意義，便于人員使用、執(zhí)行。
一、總平面布置
主要是醫(yī)用液氧儲罐區(qū)
1、與醫(yī)院外的建筑防火間距要符合建規(guī)第4.3.3條規(guī)定。
2、與醫(yī)院內(nèi)的建筑防火間距要符合《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》GB 50751的規(guī)定。
3、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 GB51039-2014室外液氧罐與辦公室、病房、公共場所及繁華道路的距離應(yīng)大于7.50m。
二、防火分區(qū)與防火分隔
1、防火分區(qū)按建規(guī)5.3.1要求執(zhí)行。
2、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 GB51039-2014 高層建筑內(nèi)的門診大廳，設(shè)有火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)和自動滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許建筑面積應(yīng)為4000㎡。
3、醫(yī)院建筑內(nèi)的手術(shù)部，當(dāng)設(shè)有火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)，并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許建筑面積應(yīng)為4000㎡。
4、防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等，均應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的不燃燒體與其他部分隔開。墻上必須設(shè)置的門、窗應(yīng)采用乙級防火門、窗。
5、設(shè)置分子篩制氧機(jī)組制氧站，應(yīng)符合下列要求：
（1）制氧站宜獨(dú)立設(shè)置或設(shè)置在建筑物屋頂；
（2）氧氣匯流排間與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1.5h，氧氣匯流排間與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門應(yīng)采用甲級防火門；
（3）氧氣儲罐與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1.5h，氧氣儲罐與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門應(yīng)采用甲級防火門。
三、平面布置
1、主要在建規(guī)5.4.5
2、中心供氧用房應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃易爆源。
3、病房樓內(nèi)嚴(yán)禁使用液化石油氣罐。
四、疏散
1、防火分區(qū)、樓層一個(gè)出口的限制，參見建規(guī)5.5.8
2、疏散樓梯參見建規(guī)5.5.12與5.5.13
3、房間疏散門、出口的設(shè)置，位于兩個(gè)出口之間或袋形走道兩側(cè)房間，當(dāng)建筑面積不大于75m2時(shí),可設(shè)置1個(gè)疏散門。
4、醫(yī)院等人員密集場所，需要控制人員隨意出入的出口、疏散門，或設(shè)有門禁系統(tǒng)的，應(yīng)保證火災(zāi)時(shí)不需使用鑰匙等任何工具即能易于從內(nèi)部打開，并應(yīng)在顯著位置設(shè)置“緊急出口”標(biāo)識和使用提示。
5、疏散距離參見5.5.17
6、疏散寬度參見5.5.18
除符合建規(guī)要求外，尚應(yīng)符合綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 GB51039-2014第5.1一般要求。
五、手術(shù)部
1、手術(shù)部的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯口附近或走廊。必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時(shí)，應(yīng)滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求。
2、血液病房、手術(shù)室和有創(chuàng)檢查的設(shè)備機(jī)房，不應(yīng)設(shè)置自動滅火系統(tǒng)。
3、手術(shù)部潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭。
六、病房、重癥監(jiān)護(hù)室
1、避難間的設(shè)置參見建規(guī)5.5.24
2、病房應(yīng)采用快速反應(yīng)噴頭
3、病房房門、公共區(qū)域應(yīng)設(shè)置疏散示意圖
4、超過兩層的病房應(yīng)配備一定數(shù)量的防護(hù)面罩、照明設(shè)備、輔助逃生設(shè)施
5、重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)自成一個(gè)防火分區(qū)，門應(yīng)采用甲級防火門
七、藥品庫房、藥劑室
1、與其他場所防火分隔
2、不應(yīng)設(shè)置休息室、辦公室，不留人住宿
3、易燃易爆物品應(yīng)儲存在危險(xiǎn)品庫，禁止儲存在地下室
八、病案資料庫
1、用電設(shè)備措施
2、溫度較高時(shí)的降溫措施
九、實(shí)驗(yàn)室
1、易燃易爆危險(xiǎn)品的管理
2、電氣線路的敷設(shè)
十、放射機(jī)房
1、易燃易爆物品的管理
2、X線機(jī)的電纜敷設(shè)和日常檢查
3、核磁共振機(jī)房宜配置無磁性清潔劑滅火器
十一、營養(yǎng)廚房
1、油煙管道至少每兩個(gè)月清洗一次
2、防火分隔，燃?xì)夤芾?
3、餐廳建筑面積大于1000平方米的應(yīng)設(shè)置廚自滅系統(tǒng)。
消防施工審圖原則
（1）設(shè)計(jì)是否符合國家有關(guān)技術(shù)政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及《建筑工程設(shè)計(jì)文件》編制深度的規(guī)定。
（2）圖紙資料是否齊全，能否滿足施工需要。
（3）設(shè)計(jì)是否合理，有無遺漏。圖紙中的標(biāo)注有無錯(cuò)誤。有關(guān)管道編號、設(shè)備型號是否完整無誤。有關(guān)部位的標(biāo)高、坡度、坐標(biāo)位置是否正確。材料名稱、規(guī)格型號、數(shù)量是否正確完整。
（4）設(shè)計(jì)說明及設(shè)計(jì)圖中的技術(shù)要求是否明確。設(shè)計(jì)是否符合企業(yè)施工技術(shù)裝備條件。如需要采用特殊措施時(shí)，技術(shù)上有無困難，能否保證施工質(zhì)量和施工。
（5）設(shè)計(jì)意圖、工程特點(diǎn)、設(shè)備設(shè)施及其控制工藝流程、工藝要求是否明確。各部分設(shè)計(jì)是否明確，是否符合工藝流程和施工工藝要求。
（6）管道安裝位置是否美觀和使用方便。
（7）管道、組件、設(shè)備的技術(shù)特性，如工作壓力、溫度、介質(zhì)是否清楚。
（8）對固定、防振、保溫、防腐、隔熱部位及采用的方法、材料、施工技術(shù)要求及漆色規(guī)定是否明確。
（9）需要采用特殊施工方法、施工手段、施工機(jī)具的部位要求和作法是否明確。
（10）有無特殊材料要求，其規(guī)格、品種、數(shù)量能否滿足要求，有無材料代用的可能性。
火災(zāi)報(bào)警控制器的安裝
（1）火災(zāi)報(bào)警控制器（以下簡稱控制器）在墻上安裝時(shí)，其底邊距地（樓）面高度宜為1.3～1.5m；落地安裝時(shí),其底邊宜高出地坪0.1~0.2m。
（2）控制器應(yīng)安裝牢固，不得傾斜。安裝在輕質(zhì)墻上時(shí)，應(yīng)采取加固措施。
（3）引入控制器的電纜或?qū)Ь€，應(yīng)符合下列要求：
① 配線應(yīng)整齊，避免交叉，并應(yīng)固定牢靠；
② 電纜芯線和所配導(dǎo)線的端部，均應(yīng)標(biāo)明編號，并與圖紙一致，字跡清晰，不易退色。
③ 端子板的每個(gè)接線湍，接線不得超過2根；
④ 電纜芯和導(dǎo)線，應(yīng)留有不小于20cm的余量；
⑤ 導(dǎo)線應(yīng)綁扎成束；
⑥ 導(dǎo)線引入線穿線后，在進(jìn)線管處應(yīng)封堵。
（4）控制器的主電源引入線，應(yīng)直接與消防電源連接，嚴(yán)禁使用電源插頭。主電源應(yīng)有明顯標(biāo)志。
（5）控制器的接地、應(yīng)牢固，并有明顯標(biāo)志。
常見的消防工程火災(zāi)問題
消防設(shè)備雖然經(jīng)過測試并進(jìn)入市場，但產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)連接斷開等深層次問題，在工程應(yīng)用過程中暴露出檢測中心分工不清、廠家設(shè)計(jì)不完善的問題：噴水系統(tǒng)報(bào)警閥壓力開關(guān)僅拋出兩根長度為100mm的軟線。如何保證施工安裝中的可靠連接，廠家根本沒有考慮；對于較差的防火閥選用的行程開關(guān)，不僅缺少一套24伏繼電器進(jìn)行隔離，往往造成絕緣擊穿，燒毀消防系統(tǒng)；電動防火卷簾門的控制箱大多不能滿足GB7251的基本要求，如箱內(nèi)接線不合理、接頭壓接不規(guī)范，且經(jīng)常設(shè)置在吊頂內(nèi)，維護(hù)不便，調(diào)試過程中容易造成系統(tǒng)工作不穩(wěn)定。
報(bào)警系統(tǒng)：煙、溫、氣探頭、手動報(bào)警、水指、壓力開關(guān)、消火栓等
疏散系統(tǒng)：廣播、聲光報(bào)警、送/排風(fēng)（閥門/發(fā)動機(jī)）、疏散燈/門、電梯迫降等
隔離系統(tǒng)：防火卷簾門、雨淋閥、防火閥、非消防電源、空調(diào)等
滅火系統(tǒng)：消防泵、噴淋泵、雨淋滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)
其他相關(guān)系統(tǒng)：空調(diào)風(fēng)扇、閉路攝像頭監(jiān)控、車庫控制等