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在臨床上一般患有以下幾種疾病是不利于完成體測或不適合劇烈運動而可以申請免除體測的,具體內(nèi)容如下:
1、循環(huán)系統(tǒng)疾病:主要包括心功能不全、心律失常、先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎及心肌炎等疾病;
2、呼吸系統(tǒng)疾病:主要包括肺氣腫、、大葉性肺炎、、胸膜炎、氣胸、慢性阻塞性肺疾病及胸腔積液等疾病;
3、消化系統(tǒng)疾病:主要包括腸梗阻、上消化道出血、肝癌、肝硬化、脾腫大、急性膽囊炎、急性闌尾炎、胃腸穿孔及急性胃腸炎等疾病;
4、其他疾病:主要包括骨折、軟組織損傷、腰間盤突出、腦動脈瘤、腦出血、膝骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷及踝韌帶斷裂等疾病。
以上內(nèi)容僅供參考,如若患者出現(xiàn)患有上述疾病且需要體測的情況,建議及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下根據(jù)實際情況做出正確的判斷及處理。
住院病歷書寫內(nèi)容及要求
1.住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、 手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊治 療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、 醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。
2.入院記錄是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過望、聞、問、 切及查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對這些資料歸納分析書寫而成 的記錄。可分為入院記錄、再次或多次入院記錄、24 小時內(nèi)入出院 記錄、24 小時內(nèi)入院死亡記錄。
入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當于患者入院后 24 小時內(nèi)完 成;24 小時內(nèi)入出院記錄應(yīng)當于患者出院后 24 小時內(nèi)完成,24 小時 內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當于患者死亡后 24 小時內(nèi)完成。
3.入院記錄的要求及內(nèi)容。 (一)患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、 出生地、職業(yè)、入院時間、記錄時間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。 (二)主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。 (三)現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳 細情況,應(yīng)當按時間順序書寫,并結(jié)合中醫(yī)問診,記錄目前情況。內(nèi) 容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病 后診療經(jīng)過及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化,以及與鑒別診斷 有關(guān)的陽性或陰性資料等。
引產(chǎn)證明是指孕婦不是進行性別鑒定而引產(chǎn)的證明,主要是為了防止孕婦做性別鑒定后再引產(chǎn)。
國家法律規(guī)定懷孕超過14周(含14周)的孕婦需要終止妊娠的,在進行引產(chǎn)時需要身份證明和相關(guān)機構(gòu)出具的引產(chǎn)證明;能出具引產(chǎn)證明的可以是醫(yī)院、計生部門等。如果其參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,引產(chǎn)不能報銷;如果其參加了生育保險,引產(chǎn)就可以報銷。
開具引產(chǎn)證明的條件
在正規(guī)的醫(yī)院,已婚婦女要引產(chǎn)必須出示引產(chǎn)證明,引產(chǎn)證明在戶口所在地的計生局辦理。未婚女子則出示未婚證明。
引產(chǎn)證明格式
引產(chǎn)證明是計生部門統(tǒng)一制式的,并有計生部門的公章。這個證明很容易開,只要到戶口所在地計劃生育指導站或是鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)管計劃生育的部門說明情況,證明是計劃外懷孕,一般都會馬上開出證明。

