電子病歷系統的使用，將極大地提高工作效率，為醫務人員書寫病歷節省大量的寶貴時間，使醫務人員從繁重的各種記錄書寫中解脫出來，這樣醫務人員就有更多的時間觀察病情變化，更好地與患者進行接觸、溝通，使患者得到更多的關懷和更完善的，有利于建立良好的醫患關系；同時有更多的時間進行科研活動，進而提高醫療技術水平。電子病歷系統的使用，也極大地提高醫院的病歷質量，從而使書寫的病歷更加規范、更加具有研究和利用價值。醫院的管理水平邁上一個新的臺階，管理部門能監控和考核各科室的工作，為醫院的管理和考核增加一種管理手段，如誰寫的病歷多或少，上級醫師的查房情況等等。電子病歷的使用，可加速病人信息的流通，使病人信息隨時隨處可以得到，可以提供紙張病歷無法提供的服務。電子病歷系統的使用，使病歷實現無紙化，節省醫院的開支，降低經營成本，提高經濟效益。
出院診斷是患者住院病歷中的一項項目的。是對于就診時、過程中的判斷的問題的。不是目前存在的問題。建議患者家屬觀察孩子精神、飲食、大小便情況。并定期復查，咨詢醫師出院后的注意事項等問題即可。
第二、住院需要準備的東西
1.一般醫院都會提供柜子和一個床邊桌供放生活物品，另外熱水瓶也是提供的，但注意都是不帶鎖的，值錢物品需要自己保管好。
2.住院肯定是要穿病號服了，所以外衣外褲不用考慮，只需要帶上換洗的**褲，另外就是襪子，醫院一般不提供洗衣服務，所以要洗，要自己買洗衣用品。
出院診斷證明書,是經過后已經康復的證明。診斷書,應該是一般意義的健康體檢,經過檢查后給出的確定診斷。
?一、醫學診斷證明書是?包括疾病診斷、、?出生、死亡等的證 明文?件,是重要的法律 二、?出具醫學診斷證明書的?人員應為有執業資格專業醫生或者是病人的管床大夫開具的
入院記錄的要求及內容：
（一）患者一般情況內容包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、出生地、職業、入院日期、記錄日期、發病節氣、病史陳述者。
（二）主訴是指促使患者就診的主要癥狀（或體征）及持續時間。
（三）現病史是指患者本次疾病的發生、演變、診療等方面的詳細情況，應當按時間順序書寫，并結合中醫問診要求，記錄目前情況。內容包括發病情況、主要癥狀特點及其發展變化情況、伴隨癥狀、發病后診療經過及結果、睡眠和飲食等一般情況的變化，以及與鑒別診斷有關的陽性或陰性資料等。
與本次疾病雖無緊密關系、但仍需的其他疾病情況，可在現病史后另起一段予以記錄。
（四）既往史是指患者過去的健康和疾病情況。內容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術外傷史、輸血史、過敏史等。
（五）個人史，婚育史、女性患者的月經史，家族史。
（六）體格檢查應當按照系統循序進行書寫。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，一般情況（包括中醫四診的神色、形態、語聲、氣息、舌象、脈象等），皮膚、粘膜，全身淺表淋巴結，頭部及其器官，頸部，胸部（胸廓、肺部、心臟、血管），腹部（肝、脾等），直腸肛門，外生殖器，脊柱，四肢，神經系統等。
（七）專科情況應當根據專科需要記錄專科特殊情況。
（八）輔助檢查是指入院前所作的與本次疾病相關的主要檢查及其結果。應當寫明檢查日期，如系在其他醫療機構所作檢查，應當寫明該機構名稱。
（九）初步診斷是指經治醫師根據患者入院時情況，綜合分析所作出的診斷。如初步診斷為多項時，應當主次分明。
（十）書寫入院記錄的醫師簽名。
