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統籌支付，個人自付、個人自費如何區分？
在醫療費用的支付過程中我們常常會聽到醫保統籌支付、個人自付和個人自費，很多人都分不清楚它們之間的區別。為了讓大家看病報銷更加清楚明了，國家醫保局近日專門對此作出了解讀。在看病就醫的過程中醫療總費用等于醫保統籌（基金）支付、個人自付、個人自費三部分相加。
醫保統籌支付
屬于醫保目錄范圍內，按規定由基本醫療保險統籌基金支付的醫療費用，即醫保直接報銷的部分，這部分不需要自己掏錢。醫保目錄范圍也就是常說的醫療服務項目、藥品、耗材三大目錄。
職工醫保醫療費用統籌支付包含基本支付和大額支付。
城鄉居民醫保醫療費用統籌支付包含基本支付和大病支付。
使用醫保統籌支付，需要達到醫保統籌地區起付線標準。具體標準，根據參加的醫保類型，以及醫院級別的不同，所對應的標準均有所不同。
個人自付
在醫保目錄范圍內，需要由患者負擔的醫療費金額。這部分費用可先由醫保個人賬戶內的余額進行支付，不夠的部分再用現金等方式支付。
個人自費
是指在醫保范圍外的藥品、項目等，由參保人員全額支付。
門診就醫花不到統籌額度是不是虧了？
首先醫保基金是一個共用基金，不是個人賬戶。不生病時，是在給別人做貢獻；等需要使用時，基金就能提供報銷，來分散風險，所以我們不要有貪小便宜，覺得錢不花就虧了的想法，我覺得是理解上的一個很大誤區。錢是公共的，需要時就去消費，不需要時就不要浪費，因為浪費可能會侵害別人的利益，甚至可能造成基金不必要的浪費，導致基金本身不可持續，出現赤字風險等，將會影響到所有人，包括你自己將來報銷的待遇。
職工醫保能共濟報銷比例嗎？
個人賬戶的使用沒有所謂共用報銷水平、報銷比例的說法。因為個人賬戶的錢主要用來發生醫療費用時用自己醫保來報銷的，如果剩下還有個人自付的部分，可以用家庭成員的個人賬戶支付個人自付的部分，所以報銷政策按什么比例報銷與參加的保險有關。如果參加職工醫保就按職工醫保的報銷政策來報；如果參加居民醫保就按居民的報銷比例來報，所以這是兩個不一樣的概念。
駿伯簡介：
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